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药物生长历史【极速快车PK10】
本文摘要:关于药物、医学和科学思维,这本书里讲了许多有价值的看法,但我认为,其中最值得你知道的是:在药物生长的背后,其实是医学实践和科学思维在历史中的博弈。

关于药物、医学和科学思维,这本书里讲了许多有价值的看法,但我认为,其中最值得你知道的是:在药物生长的背后,其实是医学实践和科学思维在历史中的博弈。用科普作家李治中给这本书的推荐语来说,就是“每一次药物和医学希望的背后,都是人们与根深蒂固的传统误解的生死屠杀”。

本书的作者叫德劳因·伯奇,医学履历和教学履历都很富厚,他是牛津大学医院的主治医师,还在牛津大学教授好几个学科,他在医学界毫无疑问是个权威人士。但还是个医学院学生时,他就觉察,医学实践中积累出来的传统误解已经很是根深蒂固了:伯奇发现,纵然在科学思维已经占了上风的时候,医学教科书里仍然有一些自相矛盾的地方,好比,一本书说某种药物可以治疗心肌梗死,但老师却告诉他,这种药现在非但救不了人了,还会害死人。从医后,他又发现,早上一个医生会申饬患者:小心啊,必须躲开某种物质。到了下午,换班的医生却对同一位患者说,这种物质是治疗的必须品。

这样的例子另有许多。幸运的是,在伯奇求学和从医的年月,“循证医学”开始兴起。在这种理念下,“如果你提出一项医疗结论理论,就要对它举行磨练,而且只有某些磨练方法才真正可靠。

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” 正是以“循证医学”为代表的科学思维,领导医生们彻底脱离了直觉思维模式,平息了医学界的杂乱局势。开头我提到,这本书最有价值的看法是:药物的背后,其实是医学实践和科学思维在历史中的博弈。书中形貌的,这几千年来医学实践和科学思维之间的博弈,大致可以分为三个条理。

接下来,我会用三个部门为你讲述:第一部门是药物有效性和愚昧之间的博弈。在人们的医学认知水平还很低的时候,医学界能够明白药物的效果,主要靠偶然和运气。第二部门,咱们来看看,只管这两百年来科学已经获得了长足生长,可是在回首药物的生长历史时,我们看到的情况可没有那么乐观,医学进步其实一直都是在不停彷徨中发生的。这是为什么呢?第三部门,在今天,医学取得了飞跃式的进步,可是进步之下仍然有阴影。

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“循证医学”正是回应了这种现实需求,才获得了人们的不停重视。第一部门好,这个部门,我们先来说说古代医学生长中,药物有效性与愚昧之间的博弈。

鸦片是人们最早发现的有效药物之一。早在6000多年前,苏美尔人就开始从罂粟里收集鸦片了。

它的作用很显着,如果有一样工具,能帮你快速止疼,缓解忧郁情绪和呼吸短促,那你连忙就能发现它的药效。能够治愈疟疾的奎宁也是一种有效药物。在17世纪前半期,用金鸡纳树树皮磨成的粉,开始在欧洲被用来治疗疟疾发烧,它就是厥后的奎宁,是欧洲第一种能真正治愈病人的药物。

人们能够明白奎宁的药效,是因为疟疾这种感染病具有标志性的发冷和发烧周期,医生能辨识出得病的症状,而患了疟疾的人发烧病倒了,只要服用树皮磨成的粉就能痊愈。从鸦片和奎宁的例子,你可以看出,古代医生们能够认识到药物的有效性,主要还是凭借运气,那些药的效果都很是显着 ,甚至不用专门视察也能注意到。不外,能明白药物有什么疗效,可不即是人们解释疗效的理论是正确的。

好比,在罗马名医盖伦看来,鸦片是能够麻木感官、引起熟睡的最强效的药物。可是,包罗他在内的许多医生都不清楚,鸦片具有消除窒息感的作用,不是因为它能够资助病人恢复呼吸,而仅仅只是因为它能消除人们对呼吸不畅的感知。古代医生们经常使用的“有效”药物,另有泻药、水银和砒霜,它们的效果也很是显著,好比,泻药对治疗便秘有用,水银和砒霜虽然有毒,可是能资助治疗梅毒。

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只管它们给人带来的伤害要大于疗效,可是就因为有效,甚至直到20世纪初,大多数医生治病时另有可能会用这些古代药物。这意味着,虽然医生的治疗手段比已往更多样了,但他们一直没有更好地明白到底是什么提升了自己的治疗水平。在这些药物背后,愚昧时隐时现,可以说,愚昧缓和慢生长的古代医学相伴相生。

直到现代科学逐步确立之后,这种愚昧才逐渐消散。随着化学技术的进步,人们开始从这些经典药物中分散出了活性药物身分。与化学技术一同进步的,另有人们的思维方法。

19世纪,美国医生霍姆斯与他的老师路易斯,都对医学知识抱有怀疑精神,对试验抱有信念。他们乐成普及了这些新思想。

虽然思维方法的进步,没有立刻带来新的治疗方式,但让医生们开始明白药物的局限性。药物生长的下一个重大创新与染料有关。染料对医学研究的直接作用,是它的染色效果能把人体康健或疾病的原因、历程都直接地显现出来,让人能够窥视包罗细胞、病毒等微生物的内在运行机制。

一些染料还具有杀菌能力,让化学家和医生开始认真寻找种种能够杀灭常见致病菌的化学物质,开启了抗生素时代。在这个历程中,染料企业也开始深度到场药品制造,化身为制药公司,投入重金,支持相关的科学研究和药物研发,德国的拜耳公司就是典型的例子。

好,以上就是第一部门,药物有效性与愚昧之间的博弈。古代医生们能够发现药物的疗效并使用它们,主要凭借运气。

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这背后凸显的,其实是还没有被现代科学破除的愚昧。思维方法的进步,开始让医生相识到,药物有效性的真实原因,开始明白药物也有局限性,需要革新。第二部门好,接下来,我们来看一个大问题:现代科学建设之后,医学实践和科学思维在历史中的博弈。

随着人们认知水平的不停提升,科学获得了长足生长,在试验中使用对照组、用大样本去克服偶然性、做病例分析,另有统计技术等等,这些都已经扎根在医学思维之中了。按原理,医学会一直进步下去,人们对药物的明白也会越来越深入。

可是,看完书中先容的药物生长历史,我发现,情况没有想象中那么乐观。医学没有一路笔直地进步下去,反而是在不停地前进、退却、前进、退却,真正的进步十分缓慢。在20世纪初,许多医学相关学科,。


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